Test for piriformis syndrom
Årskull:
6. Studieår
,
Delemne 6.5
Type:
Spesialtest hofte
Piriformissyndrom, Klinikk
- Verkende smerter fra sitteknuten, eventuelt med utstråling ned på baksiden av låret
- Oppfattes som en tilstand med nevropati (at en nerve blir klemt av eller i muskelen)
- Omtrent 0.6 prosent av isjiassymptomer kan være på grunn av piriformis
- Vanlige symptomer
- Når man sitter med beina i kryss, kan man ha smerter som stråler ut til baksiden av låret
- Man kan oppleve smerter om man sitter med rett rygg, som ved langvarig bilkjøring
- Det er trykkømt over passering av isjias. Det vil si omtrent midt imellom sitteknuten og hoftekulen (trokanter)
Piriformissyndrom
M. piriformis smerteprovokasjon test
- Sideleie, hoften 60° flektert, flektert kneledd. Stabiliser hoften med en hånd og press kneet nedover
- Stram M. piriformis
- Smerter i muskelen
- M. piriformis klemmer isjiasnerven
- Strålesmerter i benet
- Hos 15% av befolkningen går isjiasnerven gjennom M. piriformis og de har større sjanse for positiv test
Bonnet tegn
- Pasienten ligger på rygg. Flektert hofte og kne
- Press hofte og kne i adduksjon og innadroter i hofta
- Be pasienten rotere hoften utover mot motstand
- Positiv test dersom strålesmerter posterolateralt i lår og legg
Bonnet tegn, anatomi
- Flektert hofte
- Innadrotert hofte
- Addusert hofte
- Pasienten roterer hoften ut mot motstand