N. interosseus anterior syndrom

N. interosseus anterior syndrom, anatomi

• Ren motorisk gren av n. medianus til
  • M. flexor digitorum profundus (2. og 3. finger)
  • M. flexor pollicis longus
  • M. pronator quadratus
• Gir svakhet i M. flexor digitorum profundus til 2. og 3. finger (DIP leddet) og svakhet i M. flexor pollisis longus (interfalangialleddet)
• Gir også svakhet i M. pronator quadratus
• Ikke sensibilitetstap eller smerter

N. interosseus anterior syndrom, klinikk

• Sjelden nerveskaden som kan sees ved nevritt, brudd i underarmen og ved trykk mot nerven i M. pronator teres
• Utgjør 1 % av tilfellene med kompresjon mot N. medianus.
• Diagnosen stilles ved nevrografi.
• Stor tendens til spontan bedring av de motoriske funksjonene 6-8 uker etter skade, sjelden at nerven er revet av og permanent skadd.

N. interosseus anterior syndrom, positivt OK tegn

• Positivt OK tegn, dvs at distale phalanx i pekefinger og tommel ikke kan flektere og lage en O
• Redusert evne til pinsettgrep gir problem med svakhet og klønethet i å gripe objekter med tommel, pekefinger og langfinger, for eksempel å løfte en kopp

Nøkkeldiagnostikk, N. medianus